发病时间：不清楚
长期鼻腔出血怎么回事
补充说明：长期鼻腔出血怎么回事
a******W 2021-12-17 13:50
鼻腔 出血 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性粒细胞性白血病 肝硬化
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
长期鼻腔出血可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、血液凝固障碍、慢性粒细胞性白血病、肝硬化、维生素K缺乏等疾病有关。这些情况都可能导致凝血功能异常或血管壁脆弱，从而引起长期鼻出血。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁结构异常，使毛细血管易于破裂。这会导致反复出现鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可遵医嘱使用激光疗法进行治疗，如经皮激光凝固、内镜下激光止血等。
2.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指机体凝血功能异常，导致凝血因子缺乏或功能障碍，引起出血倾向。此时患者容易发生自发性出血，包括鼻腔出血。针对血液凝固障碍所致的鼻出血，可在医生指导下通过输注新鲜冷冻血浆来补充缺失的凝血因子。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是一种影响造血干细胞的恶性肿瘤，骨髓中异常增生的原始和幼稚细胞大量积累，抑制正常造血并损害其他器官。当病情进展时，可能会增加出血风险，从而引起鼻腔出血。针对慢性粒细胞性白血病引起的鼻出血，可以在医生指导下使用靶向药物进行治疗，如甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法有效地合成凝血因子，同时脾脏会过度活化以清除血液中的老化红细胞和病原体，导致血小板减少和凝血功能受损。这使得患者更容易出现鼻出血。对于由肝硬化引起的鼻出血，可以考虑在医师指导下使用维生素K注射液进行治疗。
5.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会影响这些因子的功能，导致凝血时间延长。此时患者可能因为轻微创伤后出现长时间的鼻出血。对于维生素K缺乏引起的鼻出血，可以通过口服维生素K片的方式进行补充，改善不适症状。
建议定期进行血常规、凝血功能检测以及肝功能检查，以便及时发现和处理潜在的问题。保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和挖鼻孔，有助于减少鼻腔出血的发生。
2024-02-11 03:45
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
