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咳血是什么原因
补充说明：咳血是什么原因
a******W 2021-12-17 13:49
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳血可能由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或肺脓肿引起，治疗方式各异。咳血是一种严重的症状，应立即就医以确定原因并接受适当治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤，导致微血管破裂，血液进入呼吸道而引起咳血。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏后容易出现局部小动脉瘤，当受到外界刺激时易发生破裂出血，表现为咳血。患者可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素类药物缓解不适症状。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯肺部毛细血管，导致其通透性增加，从而引起咯血的现象。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于有吸烟史且存在长期慢性咳嗽、痰中带血等症状的人群，应高度警惕肺癌的可能性。
4.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓形成并脱落堵塞肺动脉分支所致，此时会导致肺循环障碍，严重者可引起肺梗死，进而诱发咳血。溶栓治疗是常用的治疗方法之一，如遵照医生的意见给予肝素、低分子量肝素等抗凝药物进行治疗。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起肺实质坏死液化，形成含坏死物的脓腔，当坏死灶破溃到支气管时，可引起咳血。抗生素治疗是首选方案，患者需遵从医师意见口服头孢克肟、罗红霉素等抗生素以控制感染。
建议定期进行胸部X光片、CT扫描或MRI以监测病情变化。保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒，有助于减少呼吸系统疾病的发病率。
2024-03-05 14:45
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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