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结节病怎么办
补充说明：结节病怎么办
a******W 2021-12-17 13:49
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
结节病的治疗可以考虑糖皮质激素治疗、免疫调节剂治疗、肺移植、靶向治疗或生物制剂治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据病情严重程度调整剂量。这类药物具有抗炎作用，能迅速控制结节病引起的炎症反应；适合急性期缓解症状。
2.免疫调节剂治疗
常用的免疫调节剂包括甲氨蝶呤、环磷酰胺等，需定期服用以控制病情发展。这些药物能够抑制异常免疫应答，减轻结节病的症状；适用于活动性结节病患者。
3.肺移植
肺移植是将健康的肺部从一个捐献者身上取出并植入需要者的体内，手术通常需要数小时完成。对于无法通过传统治疗手段改善预后的晚期结核病患者而言，这是一种有效的治疗方法；但需考虑供体匹配及术后管理等问题。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是使用特定的药物来干扰癌细胞生长和扩散途径，例如利妥昔单抗、西妥昔单抗等。此方法针对的是肿瘤细胞表面的蛋白分子进行干预，从而阻断其信号传导通路；可作为辅助疗法用于结节病的治疗。
5.生物制剂治疗
生物制剂治疗涉及多种产品，如依那西普、阿达木单抗等，按医嘱进行皮下注射。这类药物通过阻断特定的细胞因子发挥作用，有助于控制结节病的进展；适用于对传统治疗无效的患者。
除上述措施外，建议患者避免吸烟，减少二手烟暴露，以减少肺部损伤风险。同时，均衡饮食，适当补充维生素D和钙，有利于骨骼健康。
2024-01-10 07:13
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
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