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耳痛耳鸣是什么原因
补充说明：耳痛耳鸣是什么原因
a******W 2021-12-17 13:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳痛耳鸣可能是由外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、梅尼埃病、突发性耳聋等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由致病菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等侵入外耳道引起的炎症。当炎症刺激外耳道时，会导致局部充血肿胀，从而引起耳痛和耳鸣。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，例如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体通过咽鼓管侵犯中耳，导致中耳黏膜出现炎症反应。炎症会引起耳内压力变化，进而产生耳痛和耳鸣的症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物控制感染，改善不适症状。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致鼓室积液或粘连，压迫听小骨或损伤听觉神经所致。病变部位持续存在炎症反应，可能导致耳鸣和耳痛的情况发生。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术方式清除中耳内的病灶组织，常用手术包括鼓室成形术、乳突根治术等。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，其病因尚未完全明确，可能与内耳淋巴回流障碍有关。内耳淋巴循环受阻可能导致耳蜗水肿，此时就会诱发耳鸣以及耳痛的现象发生。患者可以遵照医生的建议服用氟桂利嗪胶囊、盐酸倍他司汀片等扩张血管的药物进行缓解。
5.突发性耳聋
突发性耳聋是指突然发生的听力下降，可能伴有耳鸣、头晕等症状，其病因尚不明确，但涉及多种病理机制，包括血管痉挛、病毒感染、血液循环障碍等。这些因素可能导致内耳毛细胞功能受损，影响声音传导，从而引起耳鸣和耳痛。突发性耳聋的治疗需紧急处理，可按医嘱使用甲钴胺注射液、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液等营养神经类药物促进恢复。
针对耳痛耳鸣的症状，建议避免噪声环境，以减少对耳朵的刺激。若耳痛耳鸣持续不缓解，建议进行耳镜检查、听力测试和头部影像学检查，以排除其他潜在的耳部疾病。
2024-02-08 15:52
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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