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尿结石肾积水疼痛怎么缓解
补充说明：尿结石肾积水疼痛怎么缓解
a******W 2021-12-15 14:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿结石肾积水疼痛可以考虑非甾体抗炎药、解痉药物、止痛药物、中药排石、体外冲击波碎石等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻肾绞痛和尿路平滑肌痉挛。NSAIDs能有效控制轻至中度肾绞痛，但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.解痉药物
解痉药物如阿托品、山莨菪碱能够解除输尿管平滑肌痉挛，促进结石排出，进而缓解肾积水引起的疼痛。上述药物具有松弛平滑肌的作用，可减少输尿管蠕动所致的绞痛，从而缓解肾积水引起的疼痛。
3.止痛药物
止痛药物如曲马多、可用于急性发作时快速缓解剧烈的肾绞痛。上述药物通过作用于中枢神经系统而产生镇痛效果，对于急性的肾绞痛有较好的止痛效果。
4.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等中药制剂促进小结石排出。上述药物中含有大量利水渗湿类中药材，有利尿作用，有利于促进体内水分代谢，辅助促进较小结石排出。
5.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力对准体内的结石进行爆破，将大块结石击成小块以便排出。此方法适合直径小于2cm且表浅嵌顿的肾盂及上盏结石，可使结石粉碎并部分排出，从而减轻肾积水和疼痛。
在处理尿路结石伴肾积水引起的疼痛时，应避免摄入可能增加结石形成的食物，如菠菜、甜菜、动物内脏等。同时，建议定期复查泌尿系统超声，监测结石大小变化以及肾积水程度，以便及时调整治疗方案。
2024-02-15 11:30
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
