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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

结石导致的少尿可能与肾小管堵塞、输尿管梗阻、膀胱出口梗阻、尿道狭窄或尿路感染等病因有关。这些因素会导致尿液排出受阻,从而引起少尿。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肾小管堵塞
肾小管发生结石时会导致肾小管堵塞,影响肾脏对水分和电解质的重吸收,进而导致尿液浓缩和减少。对于肾小管结石引起的少尿,可采用体外冲击波碎石术进行治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等。
2.输尿管梗阻
输尿管结石移动过程中容易嵌顿于输尿管狭窄处,从而形成梗阻。当输尿管出现梗阻时,会导致尿液排出受阻,此时由于尿液无法顺利通过输尿管而滞留于肾脏中,因此会引起肾脏积水并压迫周围的组织结构,进一步导致肾脏功能受损。输尿管梗阻通常需要手术干预来解除梗阻,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等。
3.膀胱出口梗阻
膀胱出口梗阻是指膀胱颈口或尿道外口受到病变压迫或瘢痕形成所致排尿困难的情况。若患者存在膀胱出口梗阻,则膀胱内压力增高,使膀胱逼尿肌过度收缩,以克服阻力将尿液排出体外,此时则会出现少尿的现象。膀胱出口梗阻可通过药物治疗缓解症状,如α受体阻滞剂坦索罗辛、多沙唑嗪等;也可考虑行膀胱颈切开术、经尿道膀胱颈电切术等手术方式改善病情。
4.尿道狭窄
尿道狭窄指尿道腔变窄,可能由先天发育异常、外伤、炎症等因素引起。狭窄部位限制了尿液流出通道,导致尿流不畅,尿液积聚在膀胱内,增加膀胱容量,减少每次排尿量。轻度尿道狭窄可以通过尿道扩张术进行治疗,重度者需行尿道切开术、尿道成形术等手术方式进行处理。
5.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,这些细菌在尿路内繁殖产生毒素和大量代谢废物,导致尿液浓度升高,进而引起少尿的症状。抗生素治疗是尿路感染的主要治疗方法,常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、头孢噻肟钠,以及喹诺酮类如左氧氟沙星、环丙沙星等。
建议定期监测血压、血糖水平,保持充足的水分摄入,避免脱水。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估泌尿系统的状况。

2024-03-24 01:47

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疾病百科

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尿道狭窄

尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小,使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。多见于男性。按病因可将尿道狭窄分为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄3大类。由于增生的纤维组织代替了正常的尿道海绵体而形成瘢痕,使尿道及其周围组织挛缩,从而造成尿道狭窄。

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