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如何缓解结石的疼痛感
补充说明：如何缓解结石的疼痛感
a******W 2021-12-15 14:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
如何缓解结石的疼痛感可以采取止痛药、解痉药、中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.止痛药
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可减轻炎症反应引起的疼痛；中枢性镇痛药、曲马多等可用于严重或持续性疼痛。上述药物通过阻断神经传导路径来缓解由结石移动造成的绞痛状态。选择非甾体抗炎药时需考虑个体差异及可能发生的副作用。
2.解痉药
常用解痉药包括阿托品、山莨菪碱等，可通过解除平滑肌痉挛缓解输尿管痉挛所致的剧烈腰背部绞痛。这类药物能有效抑制输尿管蠕动，从而间接地起到止痛效果。长期使用需注意依赖性和耐药性产生等问题。
3.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等促进小结石排出。这些药物能够增加尿液量并降低尿液黏度，有利于小结石顺利排出。但大体积或多发性结石不宜单纯依靠此方法处理。
4.体外冲击波碎石
利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场作用于体内的目标区域，在计算机控制下准确释放能量，将体内的结石粉碎成更小颗粒以便排出。体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场作用于体内的目标区域，在计算机控制下准确释放能量，将体内的结石粉碎成更小颗粒以便排出。
5.经皮肾镜取石术
该手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，医生会使用一根细长的软管（称为肾镜）穿过皮肤进入肾脏，找到并移除结石。对于较大或复杂的结石，经皮肾镜取石术是一种有效的治疗方法。但在操作过程中需谨慎处理并发症风险。
在结石引起疼痛的情况下，应避免食用菠菜、芹菜等富含草酸盐的食物，以免加重疼痛症状。同时，建议患者大量饮水，促进排尿，有助于缓解疼痛。
2024-01-22 08:24
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
路盖克
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
双氯芬酸钠缓释胶囊
1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
双氯芬酸钠缓释片
1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
