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胆结石怎样治
补充说明：胆结石怎样治
a******W 2021-12-14 14:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石可以通过饮食疗法调整、溶石药物治疗、体外冲击波碎石、经皮经肝胆囊穿刺引流术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少摄入高胆固醇、高脂肪食物，增加膳食纤维摄入量来改善胆汁成分，从而预防胆结石形成。高脂、高胆固醇食物可促进胆固醇结晶析出，而膳食纤维有助于促进胆汁排出，减少胆汁滞留时间，进而降低胆结石风险。
2.溶石药物治疗
患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等药物促使胆结石溶解。上述药物能调节胆汁组成，使其向非过饱和状态转化，有利于防止新结石形成及促进已形成的结石溶解。
3.体外冲击波碎石
利用特定频率的声波聚焦于目标区域产生高温效应，使结石破碎成小颗粒排出体外。此方法适合直径小于2cm且位置表浅易于定位的胆结石。通过破坏结石结构使其更容易被排出，减轻由胆结石引起的不适症状。
4.经皮经肝胆囊穿刺引流术
这是一种微创手术，在影像学引导下将一根细针插入胆囊内，然后用针头将胆囊内的液体抽出来或者将胆囊壁上的石头取出来。对于急性胆囊炎伴有胆管梗阻或穿孔者尤为适用；也适用于慢性胆囊炎反复发作且保守治疗无效者。
5.腹腔镜胆囊切除术
通常采用全身麻醉，在腹部切口处置入微型器械进行操作，如腹腔镜、切割吻合器等工具完成胆囊摘除。该手术旨在移除病变胆囊以消除其潜在威胁因素；适用于各种类型的胆囊疾病，包括但不限于胆结石。
术后应密切监测伤口愈合情况以及是否有发热、恶心呕吐等症状出现。此外，还应注意遵循医嘱合理用药，以免引起其他并发症的发生。
2024-01-12 11:56
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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