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泌尿系结石保守治疗
补充说明：泌尿系结石保守治疗
a******W 2021-12-14 14:59
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
泌尿系结石保守治疗可采取多饮水、调整饮食结构、服用非处方止痛药、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.多饮水
患者应增加每日水分摄入量，建议每天至少喝8杯水。多喝水有助于促进小的尿液颗粒排出，减少其在泌尿系统内沉积的机会，从而预防新的结石形成。
2.调整饮食结构
患者需要调整日常饮食结构，减少高钙、高草酸盐食物如牛奶、菠菜的摄入。高钙、高草酸盐食物会增加结石形成的概率，通过调整饮食结构可降低相关风险。
3.服用非处方止痛药
如果出现疼痛症状，可在医生指导下使用非处方止痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚来缓解不适。这些药物能够有效减轻因结石引起的腰背部绞痛及排尿困难等症状。
4.体外冲击波碎石
对于表浅且小于2cm的输尿管上段结石，在无感染及梗阻严重情况下，可考虑行体外冲击波碎石。此方法利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，使之破碎成更小颗粒以便排出。适合处理表浅位置的较小结石。
5.经皮肾镜取石术
对于较大的鹿角形或多发性复杂性结石，可采用经皮肾镜取石术。该手术是将一根特殊的软管插入肾脏，然后使用工具移除结石。适用于较大或复杂的结石。
在保守治疗期间，应密切监测病情变化，定期复查超声检查以评估结石大小和位置的变化。如有发热、腰痛加剧等情况，应及时就医以防感染进展或结石嵌顿。
2024-01-26 09:44
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并非每个输尿管结石都需要手术治疗，有的结石较小，可能自动排出体外，可先试非手术方法处理，如药物疗法。有的结石稍大或不易自行排出体外，但也可先试行其他方法处理，如用套石篮拖出、输尿管内气压弹道碎石或体外震波碎石。输尿管开口处结石可试用结石钳经膀胱镜取出。手术治疗的病例需经选择，决定适应证，如结石确诊已久，经试用上述各种非手术疗法无效者再考虑手术问题，结石以上已有明显积水者应优先考虑。输尿管结石的手术治疗一般是行输尿管切开取石术。手术的困难程度决定于结石部位，输尿管本身及其周围组织的病变或异常情况。
