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胆管结石怎么医治
补充说明：胆管结石怎么医治
a******W 2021-12-14 14:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石的治疗措施包括腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、体外冲击波碎石和中药排石治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及可能存在的结石。此手术是针对胆管结石的有效方法之一，因为它可以直接清除胆囊内的结石并防止其进一步扩散到胆管系统。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线引导下将穿刺针插入肝脏，然后使用内窥镜取出胆管内的结石。该技术适合处理位于胆总管内的较大结石，利用内窥镜可视性高、创伤小等特点，减少术后并发症风险。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动作用于体表特定位置来破碎体内大块固体物质如胆管结石的一种非侵入性治疗方法。该设备产生的能量可转化为微波辐射，当辐射剂量足够时会使目标区域产生高温效应从而导致其结构破坏；由于该过程仅作用于目标区域而不涉及周围组织所以不会造成二次伤害。
4.中药排石治疗
中药排石治疗包括服用具有利尿作用的草药如金钱草、海金沙等促进结石排出。这些药物能够增加胆汁分泌量并改善胆道动力学，有助于推动胆管内小颗粒样结石向前移动直至排出体外。
患者应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，建议采取低脂饮食，避免食用易形成胆石的食物，如红肉和加工食品。
2024-03-13 23:05
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
