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输尿管如何排出结石
补充说明：输尿管如何排出结石
a******W 2021-12-14 15:01
输尿管 排出结石 输尿管结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒。体外冲击波碎石术适合处理表浅位置的输尿管结石。由于其非侵入性和快速效果而成为首选方法。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下，利用超声引导将一根细针插入肾脏，找到结石后将其取出的一种微创手术方式。此方法适用于较大且难以自然排出的输尿管结石。它可以直接到达结石所在的位置并将其移除。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜手术，医生会使用一根带有摄像头的小管子进入体内观察并取出结石。该手术主要用于治疗位于中下段的输尿管结石。这种技术能够直视结石位置并精确操作。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口插入微型器械进行的微创手术，需要全身麻醉。通过监视器指导下的腹壁小孔进行操作。对于特殊类型的复杂病例或者无法用传统方法处理的大型、鹿角形或其他特殊类型的输尿管结石有效。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排泄；以及服用扩张输尿管药物如坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等缓解输尿管痉挛。上述药物有助于减少输尿管水肿及炎症反应，进而改善排石状况。具体用药需遵医嘱执行。
患者应保持充足的水分摄入，以促进结石排出和预防尿路感染。同时，应遵循医嘱调整饮食习惯，减少富含草酸钙的食物摄入，如菠菜、豆腐等。
2024-03-20 02:01
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
