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输尿管上段结石如何排出
补充说明：输尿管上段结石如何排出
a******W 2021-12-14 15:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管上段结石可通过多喝水、蹦跳运动、体位排石、药物促排、体外冲击波碎石等治疗措施促进结石排出。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.多喝水
患者应增加每日饮水量，使每日尿量维持在2000-3000ml。水可以使晶体体积降低而减少结晶析出，同时稀释尿液，降低尿路结石物质浓度，促进结石排出。
2.蹦跳运动
建议患者可适当进行跳跃、跑步等蹦跳运动，每次运动时间控制在半小时左右为宜。通过蹦跳运动能够促进肾盂蠕动，有助于促进结石移动至更易排出的位置，从而有利于结石排出。
3.体位排石
患者需要采取侧卧位或者俯卧位的方式平躺在床上，然后将患侧下肢垫高，高于心脏水平位置，也可以采取站立位，让结石自然排出。利用重力的作用促使结石向体表方向移动，进而达到辅助排出结石的目的。
4.药物促排
患者可以在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等药物进行治疗。上述药物中含有柠檬酸成分，在碱性环境下不利于碳酸钙、磷酸盐等矿物质形成沉淀，有利于缓解不适症状。
5.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大能量，将体内的结石粉碎成小颗粒，一般需分次完成。此方法适合于小于2cm且硬度较低的输尿管上段结石，其原理是利用高能级X射线聚焦后产生的强大能量来破碎结石，使其变成较小的颗粒以便排出。
在处理输尿管上段结石时，应避免剧烈运动以防结石嵌顿，还要定期复查，监测结石大小及位置变化。若结石持续不排出或伴有感染迹象，则应及时就医评估是否需要手术干预。
2024-04-08 18:38
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约3∶1。近30多年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显提高。
