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胆总管小结石胆总管扩张怎么治疗
补充说明：胆总管小结石胆总管扩张怎么治疗
a******W 2021-12-14 15:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管小结石胆总管扩张可以通过内镜下取石术、经皮经肝胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术、胆管切开取石术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症的发生。
1.内镜下取石术
内镜下取石术通常采用十二指肠镜，在X线监视下将取石网篮送入胆管内，找到并夹取胆管内的结石后取出。此方法通过非手术途径移除胆管内的结石，减轻胆管梗阻和炎症反应，缓解胆总管扩张的症状。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在超声或CT引导下穿刺胆管插入引流管至胆管内，建立一条从皮肤到胆管的通道，用于排空胆汁和减压。该技术可用于暂时性或长期性解决胆汁淤积问题，有助于控制感染及改善胆管扩张状况。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过腹部小切口置入器械进行操作，切除病变胆囊。该手术旨在去除可能引起胆总管结石的病灶，减少结石形成风险，间接影响胆总管的病理变化。
4.胆管切开取石术
胆管切开取石术是开放手术，在全身麻醉下切开胆管，使用特殊工具摘除其中的结石。此措施直接针对胆总管结石进行处理，解除结石对胆管壁的压力，改善因结石引起的胆管扩张现象。
术后应密切监测患者的生命体征以及伤口愈合情况，避免剧烈运动，以免影响伤口恢复。此外，还应注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，如红肉和黄油，以减少胆道系统的负担。
2024-04-04 19:33
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
