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泌尿系结石保守治疗方法
补充说明：泌尿系结石保守治疗方法
a******W 2021-12-14 14:59
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
泌尿系结石保守治疗方法包括多饮水、调整饮食结构、服用非处方止痛药、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术。泌尿系结石保守治疗方法包括多饮水、调整饮食结构、服用非处方止痛药、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术。
1.多饮水
患者需要增加每日水分摄入量，建议每天至少饮用2-3升水。充足的水分可以帮助促进小的结石排出，减少其形成的风险；此外，还可以稀释尿液浓度，降低结石成分饱和度，从而预防新结石的形成。
2.调整饮食结构
患者应减少高钙、高草酸盐食物如牛奶、菠菜的摄入，同时增加富含维生素C的食物如柑橘类水果的摄入。高钙、高草酸盐食物会增加结石形成的概率，而维生素C有助于促进机体对钙质的吸收，进而起到辅助治疗的作用。
3.服用非处方止痛药
如果出现疼痛症状，可遵医嘱使用非处方止痛药物如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适。这类药物能够有效抑制前列腺素合成，具有镇痛效果，适用于缓解轻至中度的泌尿系统绞痛。
4.体外冲击波碎石
通过超声定位下利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，将大块结石粉碎成较小颗粒以便排出。体外冲击波碎石是利用高能量密度的X线束穿透人体组织，在焦点处产生交变电场，经过某些介质（如空气）后转化为压力波并聚焦于体内目标区域。此过程产生的高温高压使得结石发生爆裂成为更小颗粒便于排出。
5.经皮肾镜取石术
这是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下，医生通过皮肤穿刺进入肾脏，利用特殊的工具取出结石。该手术可以直接移除较大或复杂的结石，减轻由结石引起的疼痛和其他并发症。对于保守治疗无效或存在严重梗阻等情况时，经皮肾镜取石术是一种有效的解决方案。
在保守治疗期间，患者应注意定期复查，监测结石大小及位置变化，以便及时发现并处理可能发生的并发症。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食，也有助于促进结石排出和预防结石复发。
2024-03-24 20:23
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并非每个输尿管结石都需要手术治疗，有的结石较小，可能自动排出体外，可先试非手术方法处理，如药物疗法。有的结石稍大或不易自行排出体外，但也可先试行其他方法处理，如用套石篮拖出、输尿管内气压弹道碎石或体外震波碎石。输尿管开口处结石可试用结石钳经膀胱镜取出。手术治疗的病例需经选择，决定适应证，如结石确诊已久，经试用上述各种非手术疗法无效者再考虑手术问题，结石以上已有明显积水者应优先考虑。输尿管结石的手术治疗一般是行输尿管切开取石术。手术的困难程度决定于结石部位，输尿管本身及其周围组织的病变或异常情况。
