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输尿管结石和输尿管粘连怎么办
补充说明：输尿管结石和输尿管粘连怎么办
a******W 2021-12-14 14:59
输尿管结石 输尿管 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 腹腔镜手术
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石和输尿管粘连可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、腹腔镜手术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合表浅位置的输尿管结石，可减少由较大结石造成的堵塞引起的不适感。其作用机制是利用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，使其易于排出。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式。该手术适用于处理较大的、复杂的或者难以通过其他非手术方法移除的输尿管上段结石。它可以直接到达结石所在的位置并将其摘除。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种内窥镜手术，在局部麻醉或全身麻醉下，医生会将一根细长的镜子插入患者的体内，找到结石后使用特殊的工具将其粉碎成小颗粒，然后通过尿液排出体外。该手术能够有效地清除输尿管内的结石，减轻疼痛和排尿困难等症状。此外还可以同时对输尿管粘连进行处理。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术需要在全身麻醉下进行，医生会在患者腰部切开几个小孔，插入微型器械和摄像头进行操作。该手术主要用于治疗复杂的输尿管结石或伴有严重并发症者。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等特点，对于上述病症有较好的治疗效果。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合及身体恢复。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-18 21:57
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
