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胆管道结石怎么处理
补充说明：胆管道结石怎么处理
a******W 2021-12-14 14:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管道结石可通过腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、体外冲击波碎石术、中药排石疗法等方法进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及其结石。此手术方法适合治疗胆囊结石，可彻底去除病灶并减少复发风险。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像学引导下将穿刺针插入皮肤、肝脏和胆管系统内，使用专用工具取出胆管内的结石。该技术适用于无法耐受手术或存在手术禁忌证的患者，利用微创方式处理胆道梗阻及结石问题。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级物理能量作用于体表位点，经过聚焦后形成度震荡波束穿透至内部目标区域，对其中固体结构施加瞬间高压脉冲造成微裂解效应而实现破碎化处理的一种非侵入性操作模式。该设备能够有效地促进机体组织发生自限性修复过程，并有助于改善上述不适症状表现。
4.中药排石疗法
中药排石疗法包括服用具有利水消肿功效的中药材如茯苓、泽泻等，以及调整饮食习惯如增加水分摄入量等。这些措施有助于促进体内多余液体排出，并可能间接影响胆汁分泌与代谢状态；从而辅助缓解因胆管内压力增高所致之腹部胀满感及相关消化功能紊乱现象。
在处理胆管道结石时，应避免食用高脂肪食物，如炸鸡，以减轻胆囊负担。同时，保持规律的体力活动，如散步，也有助于促进结石排出。
2024-02-11 03:51
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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舒肝利胆，清利湿热。用于肝胆湿热所致的胁痛，黄疸，以及胆汁反流性胃炎，胆囊炎见上述症状者。
