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怎样治疗尿结石
补充说明：怎样治疗尿结石
a******W 2021-12-14 14:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿结石的治疗可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石，将其分解成小颗粒。此方法适合处理表浅位置的结石，因为它具有高效、低风险的特点。对于问题中提到的尿路梗阻及伴随的疼痛、血尿等症状有缓解作用。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式。该手术主要针对较大的肾结石或者经过其他治疗方法无效的患者。它可以直接清除结石并解除尿路梗阻，减轻疼痛和改善尿液排出。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术通常在局部麻醉或全身麻醉下执行，由医生将一根带有摄像头的软管插入体内，直视下找到并移除结石。该措施适用于治疗位于输尿管内的结石。通过内窥镜直视下操作，能够准确地定位结石并安全有效地将其取出。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，需要全身麻醉并在腹部打孔后置入微型器械进行操作。时间长短因手术复杂度而异。如果上述方法无效或存在复杂的解剖结构问题时可考虑使用。该方法可提供清晰视野并减少创伤面积。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排泄；以及使用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等松弛输尿管平滑肌。此法适合小于0.5厘米且光滑的结石。这些药物有助于增加尿量、降低钙质沉淀概率从而辅助排出微小结石。
在治疗尿结石的过程中，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免摄入高钙食物，如牛奶、豆制品等，以免影响病情恢复。同时，建议适量饮水，保持每日尿量在2000毫升以上，有利于促进结石排出。
2024-03-04 16:07
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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注意事项： 患者要注意个人卫生，最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。术前应以清淡、易消化食物为主，切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。同时注意调整心理状态，保证...
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