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得了胆管结石怎么办
补充说明：得了胆管结石怎么办
a******W 2021-12-14 14:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
得了胆管结石可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、内镜下逆行胰胆管造影术、溶石疗法等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊。此手术主要用于治疗胆管结石并发胆囊炎、胆绞痛等疾病。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上开一个小孔，然后将一根细长的导丝穿过皮肤进入肝脏内部，最后使用特殊的工具将胆管内的结石取出。该技术适用于无法直接到达胆管的复杂病例。
3.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术是一种介入性微创手术，医生会将一根特制的导管插入十二指肠乳头处，注入造影剂以显示胰胆管结构。此方法可用于诊断胆管结石，并评估其对胰腺功能的影响。
4.溶石疗法
溶石疗法旨在溶解胆管中的胆固醇类结石，通常采用口服胆酸盐或熊去氧胆酸。该方法适合于胆管中存在胆固醇类结石且无梗阻性黄疸者。
针对胆管结石，患者应遵循医嘱调整饮食习惯，减少高脂食物摄入，如红肉和全脂奶制品。同时，适度增加饮水量有助于促进结石排出，但需注意避免饮用含钙量高的矿泉水，以免加重病情。
2024-01-27 12:55
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
