首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 胆管结石> 胆管结石用什么药最好

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆管结石的治疗需要医生的评估和指导,不建议自行使用药物。常用的药物包括熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、曲匹布通、利胆素、阿苯达唑等,但这些药物的使用需在专业医生的指导下进行。如果症状加重或出现并发症,应立即就医。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可用于胆固醇性胆石症的治疗。该药物能促进胆汁分泌和胆汁流动,有助于减少胆固醇结晶形成。肝功能不全者应慎用本品。
2.鹅去氧胆酸
鹅去氧胆酸适用于胆囊炎、胆汁淤积型肝病等引起的胆管结石。此药具有溶石的作用,能够使胆红素钙溶解而利于排出体外。服用时不宜咀嚼,以免引起口腔黏膜损伤。
3.曲匹布通
曲匹布通主要用于慢性胆囊炎及胆道梗阻所致的胆绞痛。其能松弛Oddi括约肌,增加胆汁流量,缓解疼痛。对本品过敏者禁用。
4.利胆素
利胆素适用于急慢性胆囊炎、胆道感染、胆石症以及胆汁郁滞所引起的消化障碍。利胆素可以刺激胆汁分泌,改善胆汁排空,从而达到利胆的效果。建议患者饭后口服以减轻胃肠道不适反应。
5.阿苯达唑
阿苯达唑可作为蛔虫病、蛲虫病的首选驱虫药。本品可导致寄生虫麻痹后随肠蠕动排出。对于有严重肝肾功能不全的患者需谨慎使用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,不可盲目自行服药。此外,患者平时还要注意饮食调整,尽量少吃高脂肪食物,如肥肉、油炸食品等,以减少胆管结石的发生风险。

2024-04-10 02:25

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疾病百科

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肝功能不全

指某些病因严重损伤肝细胞时,可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍,出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。

  • 症状起因:引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类:1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,ATP生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。4.营养不足缺乏胆碱、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。

  • 可能疾病:淀粉样变  急性乙肝  化学烧伤  原发性肝癌  糖原累积症  

  • 常见检查: 絮状沉淀试验  肝促凝血活酶试验  肝功能  乙肝两对半  谷氨酸  T淋巴细胞亚群  

  • 就诊科室:肝病、肝胆

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