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肺泡出血的原因鼻血
补充说明：肺泡出血的原因鼻血
2021-11-29 17:42
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孙海波 主治医师 邹平县中医院 三甲
擅长：擅长甲状腺疾病，乳腺疾病的诊断和外科手术治疗，尤其擅长甲状腺肿瘤和乳腺肿瘤的外科手术和综合治疗。以及普外，胸外疾病的外科治疗
提问
肺泡出血和鼻血可能是由肺结核、肺炎、过敏性鼻炎等引起的。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当病菌侵入肺部时，可能会导致肺泡出血和鼻血。由于病菌在体内繁殖，会刺激免疫系统产生炎症反应，从而引发上述症状。抗结核药物治疗是主要的治疗方法，如异烟肼、利福平等。患者需按医嘱规律服药，并定期复查以监测病情变化。
2.肺炎
肺炎是肺部组织的感染性疾病，当炎症扩散到肺泡时，可能导致血管破裂出血。由于病原体的侵袭和机体免疫反应加剧，会导致局部组织损伤和出血。抗生素治疗是常见的方法之一，如阿莫西林、头孢克肟等。患者需要根据医生建议完成整个疗程以消除感染。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是一种由过敏原引起的鼻黏膜炎症反应，在严重的情况下可能影响到支气管并引起出血。由于持续的过敏反应导致血管通透性增加和毛细血管破裂。抗组胺药物可以缓解症状并减少出血风险，如氯雷他定、西替利嗪等。患者应避免接触已知的过敏原，并按医嘱使用药物。
如果出现频繁或大量出血情况，请立即就医寻求专业评估和处理。对于疑似上述疾病的患者，在诊断前可能需要进行胸部X光检查、血液检查以及痰液分析等项目来确定病因，并制定相应的治疗方案。
2021-12-09 09:52
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肺出血-肾炎综合征又称抗基膜性肾小球肾炎、Goodpasture综合征或Goodpasture病。可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起。它是由抗基膜抗体导致的肾小球和肺泡壁基膜的严重损伤，临床表现为肺出血、急进性肾小球肾炎和血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性三联征。多数患者病情进展迅速，预后凶险。
症状起因：【病因学】明确的病因尚未证实，但多推测与感染特别是病毒感染有关。另有报告得病前曾有接触汽油、碳氢(烃)化合物史。故认为这些化学物质和或病毒可能是致病因子。【发病机理】目前已公认肾脏发病原理为抗基底膜抗体型肾炎的免疫反应过程。由于某些发病因素原发性损伤肺泡间隔和肺毛细血管基膜，后者刺激机体产生抗肺基膜抗体，在补体等作用下引起肺泡一系列免疫反应。由于肺泡壁基膜和肾小球基底膜间存在交叉抗原，故内源性抗肺基膜抗体又能与肾小球基底膜起免疫反应，损伤肾小球。【病理改变】肺表面弥漫性出血，切面可见水肿和陈旧的出血。镜检见肺泡内出血，肺泡腔内常有吞噬含铁血黄素的吞噬细胞，局灶性肺泡纤维组织增殖。免疫荧光检查显示肺泡间隔和肺毛细血管基膜有免疫球蛋白和C3呈线状沉积，肾脏病理改变似急进性肾小球肾炎。此外，早期肾小球毛细血管呈局灶和节段性坏死，后期肾小球周围有淋巴细胞浸润为一特点。
就诊科室：呼吸
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