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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性不育不孕可能是由精子生成障碍、精子运输障碍、精子功能障碍、免疫因素导致的不育、激素水平异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.精子生成障碍
精子生成障碍是指由于遗传、药物或其他未知原因导致精子产生减少或完全缺乏,从而影响受孕。患者可以遵医嘱使用环磷酰胺、等糖皮质激素进行治疗。
2.精子运输障碍
精子运输障碍指精子从睾丸输送到射精管和尿道的过程中受到阻碍,无法正常排出体外,造成不育。这可能与输精管道先天发育异常有关。对于输精管堵塞引起的不育,可考虑手术疏通,如输精管吻合术、输精管切开术等。
3.精子功能障碍
精子功能障碍指的是精子不能正常地完成受精过程,包括精子活力低下、运动能力受限等问题。改善精子功能的治疗方法包括生活方式调整、营养补充剂以及某些处方药,例如他达拉非片、盐酸氯米芬胶囊等。
4.免疫因素导致的不育
免疫因素导致的不育是由于机体对自身精子产生免疫反应,导致精子凝集或被吞噬细胞清除的情况发生。免疫调节治疗是针对免疫因素所致不育的一种常用方法,通过抑制免疫应答来提高精子存活率,常用的药物有环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等。
5.激素水平异常
激素水平异常会影响生殖系统的正常生理活动,进而干扰精子生成和成熟的过程,导致不育。激素替代疗法是一种常见的治疗方法,通过人工合成或提取的性激素制剂来纠正体内失衡的激素水平,常用的药物有丙酸睾酮注射液、十一酸睾酮胶丸等。
建议定期进行生育评估,以监测精子质量是否有所改善。必要时,医生可能会推荐进行睾丸超声波检查、内分泌检查以及精子形态学分析,以进一步确定不育的原因并制定适当的治疗方案。

2024-03-25 04:38

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男性不育

男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕,并且女方检查正常的情况,称之为男性不育。男性不育主要分两种,第一种是精子异常,主要是少弱畸形精子症和无精子症;其中弱精子症最常见,就是其前向运动精子百分比低于32%;少精子症,就是精子密度或总数太少;畸形精子症,就是形态不正常的精子太多,正常形态精子所占的比例太低;无精子症,就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍,例如阴茎勃起功能障碍,俗称阳痿;或早泄、性交时射精困难、逆行射精等;严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道,也就不能自然怀孕了。

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