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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

老人皮肤白斑治疗可采取维生素D3衍生物、激素类外用药膏、口服免疫调节剂、光疗治疗、激光治疗、微针治疗、皮肤移植治疗、生物制剂治疗等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.维生素D3衍生物
维生素D3衍生物通过局部应用来提高皮肤内维生素D3的浓度,通常需连续使用数周至数月。此治疗方法有助于增强表皮细胞分化及角质化功能,改善白斑区域的色素沉着异常现象。其机制可能与促进黑色素合成有关。
2.激素类外用药膏
激素类药膏如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等可按医嘱薄涂于受影响区域,每日一次。这类药物具有抗炎作用,能减轻皮肤炎症反应,从而缓解白斑引起的红斑、瘙痒等症状。适合治疗自身免疫性皮肤病导致的皮肤白斑。
3.口服免疫调节剂
口服免疫调节剂包括环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等,在医师指导下定期服用。这些药物能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答,对自身免疫性疾病所致白斑有效。适用于广泛性白癜风等病症。
4.光疗治疗
光疗治疗包括窄波UVB照射或PUVA疗法,在专业设备下操作。上述方法利用特定波长的紫外线促使黑色素细胞活化并制造黑色素。对于某些类型的白斑可能有帮助。
5.激光治疗
激光治疗由经验丰富的医师执行,常见方式包括准分子激光、Q开关红宝石激光等。该技术通过破坏异常增生毛细血管或刺激黑色素细胞产生色素来处理特定类型的皮肤病变。针对特定原因引起的白斑可能有益。
在治疗皮肤白斑的过程中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免长时间暴露于强烈阳光下,外出时涂抹防晒霜SPF30+以上,以减少紫外线对皮肤的伤害。饮食方面,宜多摄入富含抗氧化物的食物,如深色蔬菜和浆果,有利于辅助保护皮肤健康。

2024-02-05 23:41

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角质化

表皮最重要的生理功能就是形成一层保护性外皮,即角质层,以抵御外界而来的各种刺激。表皮细胞会依基底细胞→棘层细胞→颗粒层细胞→角质层细胞的顺序形态集资转变,并向表层逐渐移动,最后变成角质细胞。这种表皮细胞的分化过程叫做“角质化”。表皮角化过度会引起一系列皮肤病,如鱼鳞病和掌跖角化症,蟾皮症和绝经期角皮症等。

  • 症状起因:人类表皮最下层的基底层细胞先后变为多角形的棘细胞、扁平含有嗜碱性颗粒的颗粒细胞、扁平的无细胞核及细胞器的角质细胞。这一过程一般需要28~45天。表皮的分化过程受多方面因素的控制,很易被干扰。凡能引起基底细胞分裂和分化的因素都可引起角化过度和角化不全。如环磷腺苷和环磷鸟苷、前列腺素、多胺、抑素、肾上腺能促效剂及糖皮质类固醇激素等,均对皮肤的角化起调节作用。角质形成过度或角质堆积,可使角质层角化过度。角化过程不完全或角化异常,导致角化不全及角化不良。引起角化过度和异常的原因多种多样,可概括为遗传性及获得性两类。

  • 可能疾病:跖疣  手足癣  

  • 常见检查: 血清抗角蛋白抗体  血清细胞角蛋白19片段抗原  

  • 就诊科室:普外科

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