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强直性脊柱炎骶髂关节疼痛的治疗
补充说明：强直性脊柱炎骶髂关节疼痛的治疗
a******W 2021-12-05 21:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱炎骶髂关节疼痛的治疗可采取非甾体抗炎药、生物制剂、物理疗法、功能锻炼、矫形器使用、中药外敷、针灸等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛，通常口服给药。NSAIDs能够有效控制轻至中度的骶髂关节疼痛及全身性症状，如发热、疲劳等。选择此类药物时需考虑个体差异及长期使用的潜在风险。
2.生物制剂
生物制剂是通过静脉注射给予的蛋白质类药物，针对特定的细胞因子进行调节。这类药物作用于免疫系统的关键分子，可减轻强直性脊柱炎患者的骶髂关节肿胀和疼痛。使用前应评估患者是否有禁忌证并监测可能出现的副作用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波等方法，旨在缓解肌肉紧张和促进血液循环。这些措施有助于舒缓因强直性脊柱炎引起的局部不适感。在接受治疗期间，应遵循专业人士指导，避免过度劳累。
4.功能锻炼
功能锻炼主要包括针对性的肌力训练和关节活动范围练习，每日定时完成。此措施有助于维持关节灵活性、增强身体稳定性，并预防畸形发生。开始前应咨询康复师制定个性化方案。
5.矫形器使用
矫形器可根据医嘱定制，在日常生活中佩戴，用于支撑和稳定受影响区域。矫形器能有效地防止关节僵硬和变形，辅助改善姿势问题。使用前须接受专业人员指导调整至合适状态。
建议定期复查，以便及时发现病情变化。除上述常规治疗外，还可遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物治疗。
2024-03-11 18:18
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
塞来昔布胶囊
塞来昔布适用于：1）用于缓解骨关节炎（OA）的症状和体征。2）用于缓解成人类风湿关节炎（RA）的症状和体征。3）用于治疗成人急性疼痛（AP）（见[临床试验]）。4）用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
