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脑梗塞的原因
补充说明：脑梗塞的原因
a******W 2021-12-05 21:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞的原因可能有大动脉粥样硬化、高血压、颅内动脉狭窄、糖尿病、高脂血症等，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情和制定治疗方案。
1.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化是由于血脂异常、血压升高导致血管壁出现脂肪沉积和炎症反应，使血管管腔狭窄甚至堵塞，从而引起局部组织缺血缺氧。这种情况会导致脑部供血不足，进而引发脑梗塞。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗。
2.高血压
高血压可导致脑血管痉挛或破裂，长期未控制的高血压会使脑血管壁增厚、变硬、失去弹性，此时容易发生脑梗塞。患者需要遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸片等药物来降低血压。
3.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄是指颅内动脉管腔部分或全部被阻塞，导致血液流动受阻，当狭窄程度达到一定程度时，会引起脑部血液循环障碍，诱发脑梗塞的发生。针对颅内动脉狭窄，可以考虑经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术。
4.糖尿病
血糖过高可能导致微血管病变，影响脑部血液循环，增加患脑梗塞的风险。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法，以维持稳定的血糖水平。
5.高脂血症
高脂血症会造成血液黏稠度增高，使得血液流速减慢，易形成血栓，若血栓脱落则可能随血液流入大脑中动脉而造成急性脑梗死。患者可在医师指导下口服辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物调节血脂水平。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以便及时发现异常并采取相应干预措施。必要时，还可通过颈动脉超声、磁共振成像等检查手段评估颈部血管状况，预防脑梗塞的发生。
2024-03-18 14:40
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
