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面瘫是怎样的
补充说明：面瘫是怎样的
a******W 2021-12-05 21:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面瘫可能是由神经源性面瘫、特发性面神经炎、感染性面神经麻痹、外伤导致的面神经损伤、耳源性疾病引起的面瘫等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性面瘫
神经源性面瘫是由大脑皮层运动中枢受损后出现的周围性面肌瘫痪。当支配面部肌肉的神经受到压迫、炎症或其他原因的影响时，会导致面部肌肉无法正常收缩和运动。对于神经源性面瘫，可以遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族片、甲钴胺片等。
2.特发性面神经炎
特发性面神经炎通常由于病毒感染引起，病毒侵袭面神经导致其水肿、受压而发生病变，进而影响神经传导功能，造成面瘫。这种情况下，患者会出现一侧面部表情肌瘫痪的症状。患者可遵照医生的意见服用抗病毒药物进行治疗，比如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等。
3.感染性面神经麻痹
感染性面神经麻痹由细菌或病毒感染引起，这些病原体通过血液循环进入颅内对面神经造成侵犯，从而引发炎症反应和水肿，使神经传导受阻，导致面瘫。针对此病因所致的面瘫，需要配合医生采用抗生素类药物以及糖皮质激素类药物进行联合治疗，常用药物包括头孢曲松钠注射液、磷酸钠注射液等。
4.外伤导致的面神经损伤
外伤导致的面神经损伤多为直接暴力作用于头部所致，会引起局部软组织挫伤或者骨折移位对神经产生挤压，从而诱发面瘫。此时患者的额纹消失、眼裂闭合不全等症状。对于外伤导致的面瘫，可通过针灸的方式刺激穴位来辅助恢复神经功能，有助于改善不适症状。
5.耳源性疾病引起的面瘫
耳源性疾病引起的面瘫主要是因为中耳乳突炎症累及到面神经管，导致面神经受累而出现面瘫的情况。典型表现为患侧前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦等症状。若是存在耳源性疾病，则需及时就医接受鼓室探查术、听骨链重建术等手术方式以清除病灶并修复受损结构。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理任何潜在的问题。必要时，可能需要进行MRI成像、脑电图或神经传导研究等进一步的诊断评估。
2024-02-17 08:54
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
注射用阿莫西林钠舒巴坦钠
本品含β-内酰胺酶抑制剂-舒巴坦，适用于产酶耐药菌引起的下列感染性疾病，包括：1. 上呼吸道感染：如耳、鼻、喉部感染，即中耳炎、窦炎、扁桃体炎和咽炎等。2. 下呼吸道感染：如肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、支气管扩张、脓胸、肺脓肿；3. 泌尿生殖系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等；4. 皮肤及软组织感染：如蜂窝组织炎、伤口感染、疖病、脓性皮炎和脓疱病；性病；淋病等。5. 盆腔感染：妇科感染、产后感染等；6. 口腔脓肿：如手术用药等；7. 严重系统感染：如脑膜炎、细菌性心内膜炎、腹膜炎、骨髓炎、伤寒和副伤寒、预防心内膜炎等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
