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关节病型银屑病的药物有哪些
补充说明：关节病型银屑病的药物有哪些
a******W 2021-12-05 21:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
关节病型银屑病的治疗中，甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素、阿达木单抗、依那西普等药物可能被使用。由于关节病型银屑病涉及关节损伤，建议在专业医生指导下使用上述药物，并定期监测病情和药物副作用。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤适用于治疗活动性类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等免疫相关疾病。其具有抑制细胞增殖的作用。服用甲氨蝶呤期间应定期监测肝肾功能和全血细胞计数。
2.来氟米特
来氟米特可用于治疗自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。该药物能有效调节机体免疫反应。对于有潜在感染风险者需慎用此药。服药期间应注意观察可能出现的不良反应。
3.环孢素
环孢素可作为免疫抑制剂用于治疗器官移植后的排异反应及某些自身免疫性疾病。环孢素能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应。使用环孢素时需监测肾功能、血压和血脂水平以评估可能发生的副作用。
4.阿达木单抗
阿达木单抗通过阻断肿瘤坏死因子α发挥作用，因此可以改善关节病型银屑病患者的病情。在接受阿达木单抗治疗前，应排除结核病的存在。
5.依那西普
依那西普适用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病。本品为重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-融合蛋白，能与TNF-α结合并阻断其生物活性。对本品过敏者禁用。另外，妊娠期妇女不可使用本品。
患者需要遵医嘱进行规范化治疗，同时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-01-28 16:58
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银屑病性关节炎(psoriasisarthritsi，PA)又名关节病型银屑病(arthropathic psoriasis)，是一种与银屑病相关的炎性关节病。本病病程迁延，易复发，晚期形成关节强直，导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见，比普通人群多2～3倍，而关节炎在银屑病患者中也较普遍。Leczinsky在10年调查中发现，银屑病中关节炎的发生率为6.8%，大大超过非银屑病人群中关节炎的发生率。女性比男性更易罹患。据Nobol报道，PA约占银屑病病人的1%。由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关，且类风湿因子阴性，临床表现又有相似之处，因此被归入血清阴性脊椎关节病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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