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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

儿童白斑可以考虑皮肤移植、激光疗法、光疗法、口服维生素D、外用激素膏药等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.皮肤移植
皮肤移植通常由专业医生将患者自身的健康皮肤片断移植到受损区域,覆盖受损部位。该方法通过提供新的、健康的皮肤替代受损组织来帮助恢复正常的皮肤外观和功能,从而改善白斑状况。
2.激光疗法
激光疗法利用特定波长的光线精确地破坏异常色素细胞,促进新色素形成。此技术适用于表皮及真皮层内部的色素沉着问题;可减少白斑面积并有助于恢复正常肤色。
3.光疗法
光疗法包括UVB和UVA等多种类型,需由专业医师指导并在监控下执行。上述光束能够调节免疫系统反应、抑制局部T细胞活化以及诱导黑素细胞分化成熟;进而促使黑色素合成增加、白斑减淡甚至消失。
4.口服维生素D
补充维生素D可通过饮食调整或遵医嘱服用维生素D制剂实现。维生素D对促进钙吸收有重要作用,而钙是维持皮肤正常结构所必需元素之一;因此提高体内维D含量可能间接影响色素沉着状态。
5.外用激素膏药
外用激素膏药如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,在医师指导下每日涂抹于受影响区域。这类药物具有抗炎作用,能减轻因自身免疫反应导致的皮肤发红、肿胀及脱色现象;长期使用时须监测潜在副作用风险。
除上述治疗方法外,还可考虑生物制剂治疗,如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等,但需谨慎使用。日常生活中,家长应注意孩子皮肤护理,避免阳光暴晒,外出时涂抹防晒霜SPF30+以上,戴遮阳帽或太阳镜保护眼睛。

2024-02-01 21:25

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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