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面部大面积烧伤疤痕
补充说明：面部大面积烧伤疤痕
a******W 2021-12-05 21:39
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
面部大面积烧伤疤痕可通过激光疗法、皮肤移植、磨削术、瘢痕切除术、弹性绷带包扎等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光疗法
通过特定波长的激光作用于受损区域，促进胶原重塑和新生，减少疤痕形成。此方法利用高能量激光对组织产生选择性破坏，从而改善疤痕外观。适合表浅度烧伤引起的疤痕。
2.皮肤移植
将自身健康皮肤从身体其他部位取下后移植到受伤区域，覆盖疤痕。自体皮肤不会引起排异反应且能较好地匹配患者原有肤色。适用于较大面积或深层损伤导致无法直接修复者。
3.磨削术
使用特制器械轻柔打磨受损皮肤表面，去除旧角质层及部分凹凸不平的结构。提高新老组织交界处平整度并刺激局部血液循环。对于浅层表皮损伤遗留之萎缩性或增生性瘢痕有效。
4.瘢痕切除术
在麻醉下彻底切除明显突出或影响功能的瘢痕组织，并缝合伤口。旨在消除过量纤维组织积聚所形成的异常隆起。针对顽固性、肥厚型陈旧性疤痕效果较佳。
5.弹性绷带包扎
使用具有弹性的敷料材料如硅胶片或弹力绷带环绕受区域能够提供均匀压力支持并防止过度活动造成二次伤害。有助于控制水肿、软化硬结并促进自然愈合并减少永久性畸形风险。适合任何程度但未深入真皮层的烧伤后初期处理。
在面部出现大面积烧伤疤痕后，应避免暴露于强烈阳光下以防色素沉着加深。合理饮食也有助于促进伤口愈合及减少疤痕形成，建议增加富含维生素C和E的食物摄入量，如柑橘类水果、坚果等。
2024-03-31 03:11
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疤痕的形成是由于机体炎症反应，胶原的合成与降解不平衡、异常粘多糖的出现以及纤维细胞的增生所造成。增生性疤痕中淋巴回流减少，局部水肿，可导致疤痕的肥厚，是机体创伤修复的必然产物。
症状起因：疤痕形成是机体创伤修复的必然产物，当机体组织特别是皮肤组织受到一定深度的损伤后，创面先出现炎症反应，白细胞、巨噬细胞、肥大细胞等浸润，释放出多种细胞因子(生长因子)，成纤维细胞和肌成纤维细胞大量增生并合成大量的胶原和基质，造成胶原代谢与排列的异常，异常基质的沉着，加上微循环和自由基因素的影响，促进了疤痕的形成。一般认为疤痕的形成是由于机体炎症反应，胶原的合成与降解不平衡、异常粘多糖的出现以及肌成纤维细胞的增生所造成。增生性疤痕中淋巴回流减少，局部水肿，可导致疤痕的肥厚。
可能疾病：瘢痕性类天疱疮 疤痕疙瘩 浅层点状角膜炎 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 冻僵
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