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补充说明：如何预防新生儿胆红素脑病
2021-11-29 17:42
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刘酉根 副主任医师 醴陵市中医院 三甲
擅长：肺炎，腹泻，支原体感染，慢性咳嗽，过敏性紫癜，血小板减少性紫癜，川崎病，传染性单核细胞增多症，新生儿黄疸，新生儿败血症，新生儿肺炎
提问
早期干预和治疗可以预防新生儿胆红素脑病。临床上常用光疗法即蓝光疗法、药物疗法和血液交换疗法，可降低儿童血清胆红素水平，有时白蛋白或血浆输注可降低体内游离胆红素。及时治疗窒息、低血糖、酸中毒和感染，纠正儿童内环境的稳定性，降低未结合胆红素发展为胆红素脑病的风险。
2021-11-30 11:02
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胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统， 导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。几十年来，核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说，核黄疸是解剖学名词，从病理解剖的角度，把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准，从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。近来愈来愈多的研究显示，胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重，严重者可表现为核黄疸，轻者可不出现临床症状，但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的，故也有称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。
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