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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿抽搐可能表现为惊厥、震颤、肌阵挛、瞳孔异常、意识障碍,这些症状可能表明严重的医学问题,应立即就医。
1.惊厥
惊厥通常由大脑神经元过度放电引起,可能是脑损伤、代谢紊乱或其他神经系统疾病的征兆。惊厥可能涉及全身或局部肌肉抽动,伴有意识丧失和尿失禁。
2.震颤
震颤可能由于中枢神经系统发育不全导致运动协调障碍,或是电解质失调引起的肌肉活动异常。震颤常见于手部、头部或下颌,有时伴随不自主的动作。
3.肌阵挛
肌阵挛多因大脑皮层功能异常或遗传因素造成,可导致快速、短暂的肌肉收缩。肌阵挛常表现为突然发生的短暂抽动,可在任何时间发生,但以躯干和肢体最为明显。
4.瞳孔异常
瞳孔异常可能与颅内压增高有关,此时会刺激到视神经,使瞳孔受到牵拉而出现异常。瞳孔异常主要表现在双侧瞳孔大小不一、形状不对称或对光反应减弱等情况。
5.意识障碍
意识障碍可能由多种原因引起,包括缺氧、感染或颅内出血等。这些原因会导致大脑功能受损,影响个体的认知和觉醒状态。意识障碍可能导致新生儿对外界刺激无反应或反应迟钝,严重时甚至会出现昏迷。
针对新生儿的临床评估应包括头颅超声波检查、磁共振成像以及血液生化检查,以排除潜在的器质性病变。新生儿抽搐的管理需遵循医嘱,确保充足的休息,避免过度疲劳,同时监测并记录抽搐频率和持续时间,以便及时处理。

2024-01-12 16:43

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新生儿抽搐

人体各部位的运动是在大脑的支配下,相应的肌肉有法规地缩小和舒张而发生的。当某种原因导致脑细胞的功用紊乱时,不仅不能协调地节制全身及局部的运动,而且脑细胞异常放电,引起全身的肌肉缩小(强直性抽搐),或局部肌肉缩小(局限性抽搐)。发作时突然意识丧失,头后仰或转向一侧,眼球固定或上翻、斜视,口吐白沫,面部、手足肌肉强直或不自主地抽动,数秒钟到数分钟自行停止,继而昏睡。 新生儿由于大脑皮层薄,中枢神经系统的发育还不够完善,更易于发生抽搐。新生儿抽搐多不典型,往往体现为两眼注视,眼球震颤,脸上局部肌肉抽动,或四肢不规则的抽动。有的仅体现为面色苍白或潮红,出汗,呼吸不规则;或屏气,呼吸暂停,皮肤紫绀。 抽搐是小儿时期的一种严重症状,尤其是新生儿。不仅抽搐时的体现会使家长惊惶失措,而且他切实可引起严重后果。为什么呢? 一方面,引起新生儿抽搐的原因往往都是些严重疾病,这些病自身就可能致死或致残。

适用药品

同仁牛黄清心丸

益气养血,镇静安神,化痰熄风。用于气血不足,痰热上扰引起:胸中郁热,惊悸虚烦,头目眩晕,中风不语,口眼歪斜,半身不遂,言语不清,神志昏迷,痰涎壅盛。

天麻钩藤颗粒

平肝熄风,清热安神。用于治疗肝阳上亢高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花震颤失眠

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

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