首页> 外科> 肝胆外科> 小儿肝肿瘤> 小儿肝肿瘤有几种

医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

小儿肝肿瘤主要分为良性和恶性两大类,其中良性包括血管瘤、腺瘤等,恶性则包括肝细胞癌、胆管细胞癌等。
小儿肝肿瘤的种类多样,其发生与多种因素有关,如先天性基因异常、后天获得性遗传突变等。不同类型的肝肿瘤可能涉及不同的分子通路异常,导致细胞增殖失控。小儿肝肿瘤的症状差异较大,可能表现为腹部肿块、黄疸、食欲减退以及体重下降等症状。这些症状可能因肿瘤位置、大小及生长速度而异。
针对小儿肝肿瘤的诊断,可进行超声波检查以评估肝脏结构和异常情况;此外,磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)也可用于详细观察病变部位及其周围组织关系。小儿肝肿瘤的治疗需个体化制定,通常采用手术切除联合化疗的方式。对于良性肿瘤,手术切除是首选治疗方法;而对于恶性肿瘤,则需要综合考虑患者的整体健康状况,选择合适的手术方式。
无论何种类型的肝肿瘤,都强调早期发现和及时干预的重要性,同时应避免儿童接触致癌物质,保护肝脏健康。

2024-03-05 17:13

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小儿肝肿瘤 (小儿肝脏肿瘤)

与成人相同,小儿继发性肝肿瘤较原发性肝肿瘤更常见。原发性肝脏恶性肿瘤占小儿肿瘤的1.2%~5%,其中最常见的是肝母细胞瘤(hepatoblastoma)和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma)。良性肿瘤主要是血管瘤、错构瘤及畸胎瘤。肝母细胞瘤较肝细胞癌多见,几乎都发生于5岁前小儿,约50%病人年龄小于18个月。男孩较女孩多见,尤以肝细胞癌,男∶女为2∶1。发生肝细胞癌的高峰年龄是10~14岁。与肾母细胞瘤相似,先天性畸形如半侧肢体肥大与广泛血管瘤等可并发肝恶性瘤,肝脏肿瘤与肾母细胞瘤可发生于同一患者。曾有报道,肝母细胞瘤和肝细胞癌发生于孪生儿中。  肝母细胞瘤几乎都发生于正常肝脏,而小儿肝细胞癌常并发于肝硬化或原有肝实质病变。如继发于胆道闭锁及巨细胞肝炎的肝硬化发生肝恶性瘤的病例增多。此外,先天性再生障碍性贫血(Fanconis anemia)应用雄激素治疗者,有发生肝肿瘤的报道。如有慢性遗传性铬氨酸症小儿存活至2岁左右,发生肝细胞癌的危险可达40%。

适用药品

注射用重组人干扰素α1b

本品适用于治疗病毒性疾病和某些恶性肿瘤。已批准用于治疗慢性乙型肝炎、丙型肝炎和毛细胞白血病。已有临床试验结果和文献报告用于治疗病毒性疾病如带状疱疹、尖锐湿疣、流行性出血热和小儿呼吸道合胞病毒肺炎等有效,可用于治疗恶性肿瘤如慢性粒细胞白血病、黑色素瘤、淋巴瘤等。

醋酸泼尼松片

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

甲苯磺酸索拉非尼片

1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据,因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣,也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑,选择适宜治疗手段。

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