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牛皮癣关节炎治疗
补充说明：牛皮癣关节炎治疗
a******W 2021-12-04 22:12
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
牛皮癣关节炎治疗可采取非甾体抗炎药、生物制剂、靶向合成药物、光疗、小分子药物治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。非甾体抗炎药可用于缓解牛皮癣关节炎患者的关节肿胀和疼痛。它们不针对皮肤病变，但能改善生活质量。
2.生物制剂
生物制剂是大分子蛋白质，需要静脉注射，作用机制各异，如抑制T细胞活化、调节免疫应答等。生物制剂能够调节免疫系统异常激活导致的组织损伤，从而减轻关节炎症状及皮肤病变。选择使用时需考虑个体差异及可能出现的风险。
3.靶向合成药物
靶向合成药物包括一类小分子化合物，可通过特定受体发挥作用，例如JAK抑制剂。这类药物可阻断信号通路中关键蛋白的功能，进而调控免疫反应和细胞因子表达。适用于治疗存在皮肤和关节受累的患者。
4.光疗
光疗利用特定波长的紫外线照射受损区域，可能需要多次会诊以确定最佳方案。光疗有助于控制皮肤上的银屑斑块，对减轻红斑、鳞屑有帮助。对于敏感肌肤者，在接受光疗前后要做好防晒工作。
5.小分子药物治疗
小分子药物治疗涉及多种类型的小分子化合物，如依那西普、阿达木单抗等，通过干扰特定信号通路来发挥效果。这些药物主要针对牛皮癣关节炎的核心病理机制——免疫系统的过度活化。选择使用前须评估个体是否存在相关禁忌证。
在接受上述治疗措施之前，建议患者进行血液检查以及肝肾功能检测，以排除潜在风险。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有利于病情管理。
2024-01-25 05:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
