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强直性脊柱炎晨僵症状
补充说明：强直性脊柱炎晨僵症状
a******W 2021-12-04 22:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱炎的晨僵症状表现为腰背痛、僵硬感、关节肿胀、活动受限和睡眠障碍，这些症状通常在早晨最为明显，如果不缓解，可能会影响日常生活，建议及时就医。
1.腰背痛
强直性脊柱炎患者存在免疫系统异常激活和炎症反应，在这种情况下，炎症因子会刺激周围的神经组织，导致疼痛信号的产生。这些炎症因子可能会直接作用于腰部和背部的神经末梢，引发剧烈的疼痛。腰背痛通常出现在脊柱两侧，可能伴随局部压痛、肌肉紧张等症状。
2.僵硬感
由于强直性脊柱炎患者的软骨逐渐被破坏，脊椎之间的连接处出现纤维化和骨化，此时会导致脊柱活动度下降，从而引起僵硬感。僵硬感主要集中在脊柱区域，尤其是在早晨起床时更为明显。
3.关节肿胀
当强直性脊柱炎累及骶髂关节时，会引起滑膜增生、渗出增多，导致关节腔内积液，进而引起关节肿胀的现象发生。关节肿胀多见于髋关节、膝关节等大关节，也可能发生在手部小关节。
4.活动受限
强直性脊柱炎患者脊柱关节受累后，关节周围韧带会出现钙化或者骨化的情况，使关节僵硬，无法自由弯曲和伸展，从而影响正常的活动范围。活动受限首先从骶髂关节开始，然后逐渐向上蔓延至腰椎和胸椎，最终可能导致整个脊柱都处于固定的姿势。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能是由强直性脊柱炎引起的慢性疼痛所导致的。持续的疼痛状态会影响入睡质量，使人难以获得充足的休息。睡眠障碍表现为难以入睡、频繁醒来或早醒，这进一步加剧了晨起时的不适感。
针对强直性脊柱炎的晨僵症状，建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况，还可通过X线检查来观察脊柱的变化。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、生物制剂等，以及物理疗法如瑜伽、游泳等。患者应避免长时间保持同一姿势，注意休息，同时还要定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-02-04 10:01
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
