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糖尿病眼底病变症状
补充说明：糖尿病眼底病变症状
a******W 2021-12-04 22:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病眼底病变的症状包括视力模糊、眼底出血、眼底水肿、视野缺损和黄斑变性，这些症状可能表明糖尿病引起的视网膜病变，建议患者及时就医。
1.视力模糊
由于血糖水平长期过高导致眼球内房水渗透压改变，影响晶状体和视网膜的功能，进而出现视力模糊的情况。主要表现为近视或远视度数的变化，且可能伴有重影。
2.眼底出血
糖尿病患者血液黏稠度增加，微血管壁通透性增高，红细胞容易从毛细血管中漏出，形成眼底出血。此时血液会积聚在视网膜下，压迫正常的组织结构，导致视力下降。眼底出血通常发生在视网膜附近，可伴随眼前黑点或闪光感。
3.眼底水肿
高血糖状态下，葡萄糖分子透过受损的微血管壁进入神经纤维层，刺激炎症反应并导致液体积聚，从而引起眼底水肿。水肿会导致视网膜厚度增加，影响光线正常传播，使影像无法清晰地投射到视网膜上。眼底水肿可能出现在眼底的不同区域，如黄斑区或视盘周围。
4.视野缺损
当糖尿病引发的眼底病变累及黄斑部时，可能导致黄斑区水肿或出血，进而引起暂时性的视野缺损。黄斑是视觉最敏锐的区域，任何损伤都可能导致中央视野缺失。视野缺损可能是突然发生的，也可能逐渐发展，涉及一侧或双侧眼睛。
5.黄斑变性
糖尿病患者可能存在视网膜病变，若未及时控制病情，可能会进一步发展为黄斑变性。黄斑变性是由多种因素引起的复杂疾病，包括遗传、年龄、环境等，其中糖尿病是一种危险因素。黄斑位于眼底后方，是一团富含叶黄素的组织，具有精细的视觉功能。黄斑变性会导致中央视力减退，看东西出现扭曲变形。
针对糖尿病眼底病变的症状，建议进行眼科常规检查，包括裂隙灯检查、眼底镜检查以及视力测试。治疗措施可能包括药物治疗，如胰岛素注射或口服降糖药，以及激光治疗或玻璃体腔注药术。患者应定期监测血糖水平，遵循医嘱调整饮食和生活方式，并注意眼部卫生，避免剧烈运动以减少眼底出血的风险。
2024-02-22 21:50
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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