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乳腺导管癌是什么原因引起的
补充说明：乳腺导管癌是什么原因引起的
a******W 2021-11-29 17:45
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳腺导管癌可能是由激素水平异常、遗传因素、环境暴露、营养状态、长期雌激素替代疗法使用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平异常
乳腺导管癌的发生可能与体内雌激素和孕激素的比例失调有关。高水平的雌激素刺激乳腺组织细胞增生，可能导致导管上皮细胞恶变。对于激素水平异常导致的乳腺导管癌，可以考虑采用内分泌治疗的方式进行干预，如遵医嘱使用他莫昔芬、依维莫司等药物。
2.遗传因素
有家族史的人群患乳腺导管癌的风险增加，主要是因为携带致癌基因突变，这些基因可影响细胞生长调控。针对遗传性乳腺导管癌，建议定期进行乳头溢液检测以及影像学检查，早期发现病变并采取手术切除的方法进行处理。
3.环境暴露
长期接触某些化学物质或放射线可能会增加患乳腺导管癌的风险，这些物质具有潜在的致癌作用。减少环境污染是预防乳腺导管癌的重要手段之一，例如通过加强工业废气排放标准来降低大气中有害物质浓度。
4.营养状态
不良饮食习惯会导致机体摄入过多脂肪，脂肪会在体内转化为雌激素，从而增加乳腺导管癌发生的概率。调整饮食结构，减少高脂食物摄入，适当食用富含维生素D的食物，如鱼肝油、蛋黄等，有助于改善病情。
5.长期雌激素替代疗法使用
雌激素替代疗法能够弥补绝经后女性体内的雌激素不足，但若长时间使用则会提高乳腺导管癌的患病风险。在接受雌激素替代疗法时应定期监测乳腺健康状况，如有必要可在医生指导下更换为植物雌激素类药物，如大豆异黄酮。
患者平时应注意保持良好的生活习惯，规律作息，保证充足的睡眠时间，有利于身体健康。此外，建议定期进行乳腺自检，以便及时发现任何异常变化。
2024-02-11 02:53
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郎格罕斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis)或郎格罕斯细胞病(Langerhans' cell disease)又称组织细胞增生症X(Histiocytosis X),为一组少见的,以郎格罕斯细胞增生为主的疾病.本病的病因和发病机制尚不清楚,有人认为是反应性疾病,而非真性肿瘤.也有人认为本病是免疫系统异常所致,但通过PCNA免疫组化可见较多的阳性细胞,且病变中常见核分裂象故认为是增生性疾病,可能为肿瘤性增生.
症状起因：本病主要由增生的郎格罕斯细胞、嗜酸粒细胞及其他炎症细胞组成,还可见多核巨细胞和坏死组织,上皮下方常有一层未被侵犯的结缔组织带(fig.3)。 郎格罕斯细胞多呈灶状、片状聚集,细胞体积较大,胞浆丰富,弱嗜酸性,细胞核呈圆形、椭圆形或分叶状,核仁明显,胞核常出现核沟(fig.4,5)。 在韩雪柯病可见大量吞噬脂类的组织细胞称为泡沫细胞,多见于坏死区周围,而嗜酸粒细胞较少。 勒雪病中,郎格罕斯细胞大量增生,出现较多异形核及核分裂相,但无泡沫细胞。 用OKT6、S-100蛋白(fig.6)可作为郎格罕斯细胞的免疫组化标记物。胞浆和胞核均为强阳性。电镜下郎格罕斯细胞的胞浆电子密度较低,又称明细胞,细胞核的核膜内陷形成缺痕,胞浆内可见特征性的郎格罕斯颗粒,又称Birbeck颗粒,呈杆状,有界膜,颗粒长0.2-1um,宽为40nm。表面有规律间隔的横纹,或一端膨大呈网球拍状(fig.7)。
可能疾病： 佩吉特病样网状细胞增生症 全身性发疹性组织细胞增生症 多中心性网状组织细胞增生症 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病
就诊科室：血液
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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