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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

风湿性关节炎的主要症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节功能受限、皮下结节、发热,这些症状可能反复发作,建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
由于自身免疫反应导致炎症细胞浸润,使滑膜增生肥厚,进而出现渗出液增多,形成关节腔积液,从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节和肘关节,但也可能影响小关节。
2.关节疼痛
关节内滑膜炎症可刺激神经末梢,产生局部疼痛的感觉。此外,炎症还可能导致软骨损伤,进一步加剧疼痛。疼痛一般集中在受累关节,可能呈阵发性或持续性。
3.关节功能受限
当关节受到长期慢性炎症的影响时,会导致关节周围肌肉韧带等组织粘连僵硬,进而限制关节活动范围。受影响的关节可能出现屈伸不利、难以握拳等症状。
4.皮下结节
由于免疫系统异常活跃,B淋巴细胞发生无序增殖,形成大量浆细胞后会分泌大量的IgM类抗体,这些IgM类抗体会通过其Fc段与巨球蛋白沉积于真皮层中,形成免疫复合物并被补体C3所固定,最终导致了皮下结节的形成。结节通常出现在皮肤深层,大小不一且触感坚韧。
5.发热
感染性心内膜炎患者由于瓣膜上的赘生物脱落,可能会堵塞肺动脉或其他血管,导致机体处于缺氧状态,此时机体会启动应激反应,促进肾上腺皮质激素合成和释放,而肾上腺皮质激素具有退热作用,因此会出现低热的情况。体温上升可能伴有出汗,但热度通常不高,很少超过38℃。
针对上述症状,建议进行血常规、尿常规、X线检查、超声心动图以及关节液分析等检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等,重症者需遵医嘱使用糖皮质激素如龙注射液、磷酸钠注射液等。患者平时应注意休息,避免过度劳累,还要注意保暖,以免加重不适症状。

2024-03-24 03:06

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疾病百科

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风湿性关节炎 (关节炎)

风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

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