发病时间：不清楚
双肾萎缩什么原因
补充说明：双肾萎缩什么原因
a******W 2021-11-28 21:21
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双肾萎缩可能是由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏存在长期炎症活动，炎症细胞浸润、纤维化等病理改变导致肾小球滤过功能下降，进而引起肾萎缩。这会导致尿液中蛋白质和红白细胞漏出，出现蛋白尿和血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行免疫抑制治疗。
2.糖尿病肾病
高血糖状态下，肾脏需处理更多的葡萄糖，长时间高血糖状态可损伤肾小球基底膜通透性，使其增厚并失去正常过滤功能，从而导致肾萎缩的发生。此时肾脏无法有效清除血液中的废物和多余的水分，导致尿量减少和水肿。患者需要遵医嘱服用胰岛素进行降血糖治疗，如赖脯胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
持续的高血压会对肾小球施加压力，使肾小球硬化，肾单位逐渐丧失其功能，最终导致肾萎缩。肾实质内压力增高，肾间质发生纤维组织增生，甚至形成新月体等病变。患者应遵照医生的意见调整生活方式，控制血压水平，例如戒烟限酒、低盐饮食等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏管道发育异常，形成多个大小不一的囊泡，这些囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织，导致肾萎缩。此时肾小球固有细胞肥大、增生，肾小管上皮细胞亦出现相应改变。对于已经出现肾功能衰竭的患者，可以考虑进行肾脏替代疗法，比如腹膜透析或者血液透析。
5.梗阻性肾病
当尿路受到结石、肿瘤等堵塞时，尿液排出受阻，尿液滞留于肾盂和肾盏内，导致肾盂扩张、肾实质萎缩。此时肾盂内压增高，肾实质缺血缺氧，肾小球纤维化。患者可通过手术方式解除梗阻，如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
针对双肾萎缩的情况，建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及尿酸代谢相关指标。适当的运动有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以减少对肾脏的压力。
2024-02-02 09:17
举报相关问题
向医生提问
肾萎缩atrophyofkidney是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的，相对偏小或明显缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病，导致肾单位，尤其肾小球受损，使整个肾脏出现体积缩小。肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的，当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。因此在治疗肾病过程中改善和控制肾萎缩是至关重要的。
健康问答
