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高血压肾病的症状
补充说明：高血压肾病的症状
a******W 2021-11-28 21:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病的症状包括尿检异常、浮肿、蛋白尿、高血压和血尿，这些症状可能表明肾脏受损，建议及时就医进行进一步的评估和治疗。
1.尿检异常
当血压持续升高时，会对肾脏造成压力和损伤，导致肾小球过滤功能受损，出现尿检异常。尿检异常可能包括蛋白质、红细胞或其他异常物质。这些异常通常反映在尿液分析中。
2.浮肿
由于高血压使肾小球内囊压力增高，影响肾小球滤过膜通透性增加，水分不能顺利通过滤过膜而滞留于组织间隙，进而引发浮肿。水肿通常首先出现在早晨起床后的眼睑和面部，随着病情进展可扩展到全身。
3.蛋白尿
蛋白尿是由于肾小球基底膜电荷屏障受损，导致蛋白质漏出体外，在尿液中的含量高于正常水平。蛋白尿通常在尿常规检查中发现，表现为尿液中有泡沫增多的现象。
4.高血压
高血压会损害肾小管和肾小球结构，减少肾小球滤过面积，降低肾小球滤过率，从而导致肾小球高压、高灌注和高滤过状态，进一步加重肾小球毛细血管壁的损伤，促进高血压的发生和发展。长期未控制的高血压会导致肾实质病变，严重者甚至会出现肾功能衰竭。
5.血尿
高血压肾病患者存在肾小球动脉硬化，此时会引起肾小球毛细血管通透性增加，血液中的红细胞会进入尿液中，形成血尿。血尿通常为镜下血尿，即肉眼无法观察到但可在显微镜下检测到尿液中的红细胞。
针对高血压肾病的症状，建议进行尿液分析、肾功能测试和血压监测等检查项目。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等。患者应保持健康的生活方式，避免高盐饮食，定期监测血压并遵循医生指导。
2024-02-15 01:58
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
