首页> 外科> 肛肠外科> 大便出血> 大便出血怎么回事儿?

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大便出血可能源于多种原因,包括痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等。这些疾病的症状和严重程度各异,因此在诊断和治疗上也有所不同。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当患者排便时,坚硬的大便会刺激受损的静脉壁,从而引起出血。对于痔疮引起的出血,可以使用复方角菜酸酯栓进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,主要由粪便过硬、用力排便等因素引起。此时会导致肛门局部出现炎症反应,进而诱发疼痛以及出血的症状。针对肛裂可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是在结肠黏膜上形成的良性肿瘤,可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面毛细血管脆弱,在排便过程中受到摩擦或破裂可能导致出血。内镜下切除术是一种常用的结肠息肉治疗方法,通过纤维内窥镜直接观察到病变部位并摘除息肉。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚未完全明确,可能涉及环境因素、遗传易感性和免疫异常之间的相互作用。炎症因子持续刺激会导致结肠组织坏死脱落,引起出血现象。美沙拉嗪肠溶片适用于轻至中度活动性溃疡性结肠炎患者的维持治疗,能减轻结肠炎症,促进伤口愈合。
5.直肠癌
直肠癌是发生于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,与环境因素、饮食习惯、遗传因素等有关。癌症细胞侵犯周围组织结构,导致血管破裂而引起出血。手术切除是直肠癌的主要治疗方式,如经腹会阴联合直肠癌根治术,旨在彻底移除肿瘤及其周围淋巴结。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以监测病情变化。保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,有助于减少肛门疾病的发生风险。

2024-04-29 15:38

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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