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自身免疫性肝炎检查哪些指标
补充说明：自身免疫性肝炎检查哪些指标
a******W 2021-11-28 21:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝炎的诊断通常需要进行肝功能测试、血清丙种球蛋白水平测定、抗核抗体检测、抗平滑肌抗体检测以及肝活检。这些检查结果异常可能提示自身免疫性肝炎，建议就医以获取专业评估和治疗建议。
1.肝功能测试
通过血液标本来评估肝脏的功能状态，以确定是否存在自身免疫性肝炎。通常空腹抽取血液样本，在无特殊饮食限制下送至实验室分析，可快速获得结果。
2.血清丙种球蛋白水平测定
自身免疫性肝炎患者的体内会产生多种自身抗体，其中以丙种球蛋白最为常见，因此可以通过检测其浓度来辅助诊断。医生会采集患者的静脉血样，然后将血液分离出来，留下血清部分进行检测。
3.抗核抗体检测
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫反应所致，而抗核抗体是针对细胞核内的各种结构蛋白所产生的一类自身抗体，因此检测其存在与否有助于诊断疾病。一般采用酶联免疫吸附法来进行检测，在特定条件下与样品中的抗原发生特异性结合后，再利用酶标记的第二抗体对其进行识别和定位。
4.抗平滑肌抗体检测
抗平滑肌抗体是一种针对平滑肌细胞表面抗原的自身抗体，高水平可能表明患有自身免疫性肝炎。通常通过抽血并在实验室中检测血液中的抗体水平。
5.肝活检
肝活检是一种侵入性的方法，可以获取一小块肝脏组织进行显微镜下观察，从而判断是否为自身免疫性肝炎。在局部麻醉下从皮肤表面穿刺进入肝脏取得小块组织样本进行病理学检查。
以上各项检查均需在有资质的医疗机构由专业医师指导下完成。自身免疫性肝炎患者应避免在检查前一周内摄入高脂肪食物以及饮酒，以免影响肝功能测试的结果准确性。
2024-01-04 05:43
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
多发人群：10～30岁，40岁以上，男女之比为1:4
治疗费用：市三甲医院约8000--15000
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
