首页> 内科> 肾内科> 肾功能衰竭> 什么原因会导致肾功能衰竭

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

什么原因导致肾功能衰竭可能包括急性肾损伤、慢性肾病、尿路梗阻、药物毒性肾损害以及糖尿病肾病等。由于肾功能衰竭可能引起严重并发症,建议患者及时就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.急性肾损伤
急性肾损伤通常由肾脏血流灌注不足、肾实质直接损伤或其他系统器官功能障碍引起,导致肾小球滤过率急剧下降。这会影响肾脏清除废物和多余水分的能力。维持水电解质平衡是急性肾损伤的治疗重点,如纠正酸碱失衡和电解质紊乱。
2.慢性肾病
慢性肾病是由多种原因引起的肾脏结构和功能逐渐受损的疾病,长期存在可导致肾功能逐渐减退。肾脏受损后无法正常工作,不能有效地过滤血液中的废物和多余的液体。控制血压是慢性肾病的重要治疗方法之一,常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液排出受阻,当尿液无法顺利通过时,会导致压力增加,压迫到肾脏组织,进而影响其正常的生理功能,出现肾功能衰竭的现象。手术切除结石是最常见的解决尿路梗阻的方法,例如输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。
4.药物毒性肾损害
某些药物具有潜在的肾毒性作用,长期使用可能导致肾细胞损伤,进一步发展为肾功能衰竭。这些药物可能直接干扰肾小管的功能或者间接造成炎症反应。减少或停止使用肾毒性的非必需药物可以缓解肾功能损害,比如环磷酰胺、顺铂等。
5.糖尿病肾病
高血糖状态使得微血管病变发生和发展加快,导致肾小球硬化和肾功能逐渐丧失。糖尿病患者长期存在的高血糖状态会对肾小球造成持续的损伤,使其通透性增高,蛋白尿的发生频率也随之增加。生活方式干预包括饮食调整和适量运动,对于控制血糖水平至关重要,有助于延缓病情进展。
建议定期进行肾功能检测,以监测肾脏健康状况。对于肾功能衰竭风险较高的个体,应避免使用肾毒性药物,同时注意保持良好的血糖控制,预防糖尿病肾病的发生。

2024-02-01 15:18

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肾脏损伤 (肾损伤)

肾脏位置较深在,且有脂肪囊和周围组织结构的保护,受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%),贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加),以及医源性损伤(由于手术,体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止,尿外渗,脓肿形成和高血压。

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