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肾病综合征激素依赖性怎么办
补充说明：肾病综合征激素依赖性怎么办
a******W 2021-11-28 21:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合征激素依赖性可采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血压控制、血脂调节、抗凝治疗治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要持续数周至数月。此药物能减少尿蛋白、缓解水肿，对激素敏感型肾病综合征有效；不适用于非激素敏感型患者。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司可通过口服或静脉注射方式给予，效果取决于个体反应，可能需长期使用。这类药物可降低机体免疫应答，减轻蛋白尿，对于存在反复发作且对激素治疗产生依赖性的患者有帮助。
3.血压控制
血压控制包括生活方式干预及药物治疗，目标是将收缩压维持在130 mmHg以下。良好的血压管理有助于预防肾脏进一步损伤，但须注意过度降压可能导致肾血流量减少。
4.血脂调节
血脂调节主要依靠饮食调整和药物治疗如阿托伐他汀钙片来实现，目标是使低密度脂蛋白胆固醇水平降至理想范围。优化血脂水平有助于改善血液微循环，对防止肾小球硬化有一定作用。
5.抗凝治疗
抗凝治疗主要是指华法林钠片口服，剂量需依据国际标准化比值调整，疗程依医嘱而定。抗凝治疗可用于防治血栓形成引起的并发症，在特定情况下有助于改善预后。
激素依赖性肾病综合征患者应定期监测血压、血糖和血脂水平，以减少心血管风险。必要时，医生会酌情考虑使用免疫调节药物如环孢素A等进行治疗。
2024-02-06 15:34
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000-15000元）
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
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