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急性肾衰竭主要原因
补充说明：急性肾衰竭主要原因
a******W 2021-11-28 21:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾衰竭主要原因包括肾前性休克、急性肾小管坏死、急性肾皮质坏死、肾后梗阻性急性肾衰竭等，需针对不同病因进行治疗。建议患者立即就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克时，由于组织低灌注导致肾脏缺血、缺氧，进而影响肾功能，出现尿量减少和氮质废物潴留。对于肾前性休克引起的急性肾衰竭，需要维持足够的血容量以改善肾脏血液供应。例如，可以给予患者补液治疗，如生理盐水或胶体溶液。
2.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是由于肾缺血或中毒等因素引起的小管上皮细胞损伤和坏死，导致肾小管功能障碍，进一步影响肾单位的功能。治疗急性肾小管坏死通常包括纠正电解质紊乱、控制血压以及使用利尿剂来减轻水肿。例如，医生可能会为患者开具等药物进行治疗。
3.急性肾皮质坏死
急性肾皮质坏死是由多种原因引起的肾皮质广泛坏死，导致肾功能急剧下降，引起急性肾衰竭。治疗急性肾皮质坏死的主要目标是预防并发症并支持肾脏替代疗法。例如，可能需要进行腹膜透析或血液透析来帮助清除体内废物和液体。
4.肾后梗阻性急性肾衰竭
肾后梗阻性急性肾衰竭由泌尿系统任何部位的机械性梗阻引起，使尿液排出受阻，尿液滞留在肾脏中，导致压力升高和肾实质受损。解除梗阻是治疗肾后性急性肾衰竭的关键。例如，可通过手术切除结石或移除阻塞物。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平，以评估病情变化。必要时，可进行超声波检查或CT扫描以排除潜在的肾后梗阻因素。
2024-01-26 03:14
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急性肾小管坏死（acutetubularmecrosis，ATN）是急肾衰最常见的类型，约占75%～80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
