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慢性肾衰竭是怎么形成的
补充说明：慢性肾衰竭是怎么形成的
a******W 2021-11-28 21:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾衰竭可能是由糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病、药物毒性肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾小球过滤功能，出现蛋白尿和水肿。这会导致肾功能逐渐减退。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素治疗，可以延缓病情进展。
2.高血压肾病
长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位萎缩，进一步损害肾功能。生活方式干预和药物治疗相结合有助于控制血压，例如低盐饮食和医生指导下服用降压药。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏形成多个囊泡，压迫正常的肾组织，最终导致肾功能受损。对于多囊肾患者，定期监测肾功能和囊肿大小至关重要，必要时可能需要手术治疗。
4.尿酸性肾病
高尿酸血症会引起尿酸结晶沉积于肾脏，导致炎症反应和纤维化，从而损伤肾功能。调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入，同时配合医生的意见进行药物治疗，如别嘌醇片、非布司他片等，以降低尿酸水平。
5.药物毒性肾病
某些药物通过直接作用于肾脏细胞或干扰其正常代谢过程而产生毒性作用，积累后会对肾功能造成损害。评估用药风险并遵循医师指导是必要的，如果发现药物副作用应及时停用并向医生咨询替代方案。
建议定期进行肾功能检测，包括血液中的肌酐和尿素氮水平测定，以及尿液分析。此外，应保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和充足休息，以辅助肾脏健康。
2024-01-19 03:31
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
