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尿肌酐过高是什么原因
补充说明：尿肌酐过高是什么原因
a******W 2021-11-28 21:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿肌酐过高可能是饮食摄入蛋白质过多、肾小球肾炎、糖尿病肾病、多发性骨髓瘤、高血压肾病等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.饮食摄入蛋白质过多
当食物中蛋白质含量较高时，机体为了代谢这些外源性蛋白，需要通过肾脏将其中的肌酸酐等废物排出体外，导致肌酐水平升高。减少高蛋白食物的摄入量，如红肉、奶制品和豆类，可以缓解这一状况。必要时可遵医嘱使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物降低肌酐水平。
2.肾小球肾炎
由于免疫介导炎症损伤了肾小球基底膜和/或内皮细胞，导致血清肌酐和其他废物分子通过受损的屏障进入尿液中，从而增加尿肌酐浓度。控制原发病是关键，例如急性肾小球肾炎患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗。
3.糖尿病肾病
血糖长期偏高会引起微血管病变，影响肾小球滤过功能，使血液中的肌酐不能被充分地过滤掉，进而出现尿肌酐升高的现象。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以改善胰岛素敏感性。同时监测血糖变化情况。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于肿瘤细胞产生大量异常免疫球蛋白，导致血液黏稠度增高，引起肾小球毛细血管压力增大，进而影响到肌酐的排泄。针对多发性骨髓瘤的治疗主要是化疗，常用药物包括硼替佐米、来那度胺等。
5.高血压肾病
长期未得到良好控制的高血压会导致肾小球内压力持续增高，致使肾小球硬化、肾功能逐渐减退，此时肌酐无法正常从体内排出，继而导致尿肌酐水平上升。患者可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、氢片等降压药控制血压，保护肾脏健康。
建议定期复查尿常规和肾功能指标，以便及时发现并处理可能存在的问题。对于存在高血压肾病风险的人群，应注意控制盐分摄入，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
2024-02-23 02:48
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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