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慢性肾病的治疗
补充说明：慢性肾病的治疗
a******W 2021-11-28 21:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾病的治疗可以考虑饮食疗法调整、控制血压、控制血糖、利尿剂、胰岛素治疗等方法。
1.饮食疗法调整
通过减少蛋白质摄入量来降低肾脏负担，如限制肉类、奶制品等高蛋白食物的摄入。适用于慢性肾病患者在医生指导下制定个性化饮食计划时使用。
2.控制血压
通过服用降压药如硝苯地平、氯沙坦等以稳定血压水平。对于存在高血压且对肾脏有潜在风险者有益。
3.控制血糖
通过口服降糖药或注射胰岛素等方式控制血糖水平正常化。适合糖尿病合并慢性肾病患者。需监测血糖变化以防低血糖发生。
4.利尿剂
利用、氢等利尿剂促进体内水分排出，减轻水肿症状。可缓解因液体潴留导致的水肿及高血压状态。
5.胰岛素治疗
通过皮下注射胰岛素制剂如人胰岛素、甘精胰岛素等改善血糖控制。主要针对新发或轻度至中度肾功能不全的2型糖尿病患者。
患者应定期监测肾功能指标，并遵循医嘱调整饮食和生活方式，以支持肾脏健康。
2024-04-04 09:39
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
