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引起慢性肾衰竭以什么最常见
补充说明：引起慢性肾衰竭以什么最常见
a******W 2021-11-28 21:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起慢性肾衰竭的病因因人而异，但糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾、尿酸性肾病是最常见的原因。由于慢性肾衰竭的进展较快，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾功能，出现蛋白尿和水肿。这主要是因为长期高血糖会导致肾小球内压力增高，压迫肾小球基底膜，使其通透性增加，蛋白质漏出。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素进行治疗，同时还要注意饮食调整，减少糖分摄入量。
2.高血压肾病
持续的高血压可损伤肾小球动脉壁，导致肾小球硬化和肾功能逐渐丧失。血压升高时，心脏收缩力增强，使血液流动速度加快，从而对血管壁产生更大的压力，久而久之就会形成高血压性肾病。患者可在医生指导下服用降压药进行治疗，比如硝苯地平片、卡托普利片等。
3.慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏弥漫性损伤，表现为肾小球内细胞增生、炎症细胞浸润、肾小球结构破坏等病理改变，最终导致肾功能减退。该病主要侵犯肾小球，使其发生炎症反应，随着时间推移，炎症反复发作，肾脏组织受到持续损害，致使肾功能逐渐恶化。患者需要及时就医，在医生指导下应用激素类药物以及免疫抑制剂进行治疗，如、环磷酰胺等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏中出现多个囊泡状结构，这些囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织，导致肾功能受损。囊肿压迫正常肾组织，使得肾单位数量减少，肾功能下降，进一步发展为慢性肾衰竭。对于多囊肾的治疗，主要是延缓疾病的进展，降低并发症的发生率，常用的治疗方法包括遵医嘱使用非布司他来缓解疼痛，以及定期监测肾功能。
5.尿酸性肾病
尿酸性肾病是由于体内尿酸水平过高，导致尿酸结晶在肾脏中沉积，引起炎症反应和纤维化，进而损害肾功能。尿酸盐结晶在肾脏中的沉积会引起局部炎症反应，刺激肾脏细胞，导致肾功能受损。患者可以遵照医生的意见口服别嘌醇片、非布司他片等药物进行降尿酸治疗。
建议定期进行肾功能检测，以便早期发现和处理可能的并发症。患者应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，以减轻肾脏负担。
2024-03-24 05:18
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
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