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耳前瘘管有白色分泌物正常吗
补充说明：耳前瘘管有白色分泌物正常吗
2021-11-28 21:17
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张佰君 副主任医师 牡丹江林业中心医院 三甲
擅长：耳鼻咽喉及颌面外科多发病及疑难病诊断及治疗，尤其对耳聋，耳鸣及咽喉疾病有独特的治疗方法
提问
耳前瘘管有白色分泌物，一般不是正常现象。患者可能是先天性耳前瘘管引起的化脓症状耳前瘘管的白色分泌物，如果只是偶发性地出现感染的现象，且在感染后使用药物进行治疗后，得到有效的控制，可以暂时不切开。但是如果感染发生的频率非常高，且感染后存在面部肿胀等比较严重的症状，同时应用抗生素等药物进行治疗后效果不佳，则需要通过手术的方式将化脓切开。
2022-04-07 11:17
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
