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外伤耳鼓膜穿孔怎么办
补充说明：外伤耳鼓膜穿孔怎么办
a******W 2021-11-28 21:17
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外伤耳鼓膜穿孔可以采取耳道清洁、抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜修补术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.耳道清洁
轻柔地用生理盐水冲洗或棉签蘸取适量耳道分泌物，但不要深入插入以免损伤耳道。保持耳道清洁有助于减少感染风险，促进愈合。
2.抗生素治疗
根据医生处方选择合适的口服或静脉注射方式给予患者广谱抗生素如青霉素、头孢菌素类药物。此措施旨在控制由细菌引起的继发性感染，加速痊愈过程。
3.鼓室通气管置入术
通过外耳道进入鼓室，在显微镜下将一小管子放置于鼓膜上，手术时间通常不超过30分钟。该手术目的是建立并维持中耳内外压力平衡，减轻因外伤导致的耳鸣、耳闷等症状。
4.鼓膜修补术
使用自体软骨或人工材料对受损鼓膜进行修复，手术一般采用局部麻醉或全身麻醉，时间约30-60分钟。此方法适用于无法自行愈合或伴有听觉减退的较大穿孔，可恢复听力并防止进一步感染。
术后需定期复查，监测穿孔愈合情况及听力恢复状况。同时应避免游泳或其他可能导致耳部进水的活动，直至完全康复，以减少感染风险。
2024-03-23 08:28
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耳出血常发生于耳鼓膜穿孔或颅底骨折时。鼓膜是一片具有一定韧性的薄膜，位于外耳道深部，是人体声音传导系统的重要组成部分。鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂。直接损伤多见于掏耳朵或取异物时将镊子、发卡或火柴梗等伸入外耳道过深，以致刺破了鼓膜。间接冲击多见于爆破时的声波击破鼓膜所致;亦可因跳水、拳击耳部或滑冰时突然跌倒而使鼓膜被震破。当头部外伤造成颅底骨折时，也可伤及鼓膜使之破裂。鼓膜一旦破裂，耳内突然感到剧痛，继之耳鸣、耳聋，有少量血从外耳道流出，严重时伴有眩晕、恶心、呕吐等。耳镜检查时，可见外耳道有血迹，鼓膜有不规则的穿孔。疑有鼓膜破裂的病人，应尽快送医院检查治疗。
症状起因：耳鼓膜穿孔或颅底骨折
可能疾病： 乳突炎 弥漫性外耳道炎 耳膜穿孔 颅内静脉窦闭塞性颅高压
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
