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血液透析和血液透析滤过的区别
补充说明：血液透析和血液透析滤过的区别
a******W 2021-11-27 20:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血液透析和血液透析滤过的主要区别在于透析液成分、透析方式、透析器、溶质清除率以及治疗时间。
1.透析液成分
血液透析使用含电解质的透析液进行，而血液透析滤过则需要添加白蛋白等生物活性物质。透析液成分的不同使得两种技术在溶质清除、水份控制等方面存在差异。
2.透析方式
血液透析通过弥散和对流作用清除水分和废物，而血液透析滤过则侧重于利用半透膜两侧的压力差促进溶质交换。透析方式的区别导致了两者在治疗效果及适应症上的不同。
3.透析器
血液透析通常采用低通量透析器以实现较高的溶质清除率；血液透析滤过则多使用高通量透析器以同时兼顾溶质清除与水分清除。透析器的选择反映了两种技术对于溶质清除目标的差异化管理。
4.溶质清除率
血液透析的溶质清除率相对较低，主要用于急性肾衰竭或尿毒症患者的紧急情况；血液透析滤过具有更高的溶质清除率，适用于复杂病例或重症患者。
5.治疗时间
血液透析的治疗时间一般为3-4小时；血液透析滤过由于其较高的溶质清除能力，治疗时间相应延长至6-8小时。
无论是血液透析还是血液透析滤过，都需要定期监测电解质平衡和营养状态，并根据医嘱调整饮食结构，确保摄入均衡且适量的营养素。
2024-02-16 12:00
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
